|
Мария
Добрый день! Страдаю неврозом на протяжении 10 лет. Все началось с 11 лет, в самом начале это был страх транспорта, после пережитого стресса на аттракционах, потом это стал страх сидеть на школьных уроках, т.к. после простуды, когда пришла в школу, стало очень дурно, каждый урок на протяжении 4 лет я считала минуты до конца занятия, у меня кружилась голова, я концентрировалась на своих ощущениях, мне казалось что мне все время так же плохо как в тот раз. Приходя домой эти симптомы исчезали, очень боялась ездить в метро и на школьные автобусные экскурсии, избегала их, в результате сложились сложные отношения со сверстниками, начались подшучивания, я перестала с ними общаться.
Друзей у меня не было, я часто сидела дома и мучалась, ждала, пока мне кто-то позвонит и предложит погулять. Была одна лучшая подруга, с которой мы проводили время, но она обижалась на меня что я никуда не хотела ездить ( т.к. боялась транспорта) В семье у меня сложная обстановка, родители страдают алкоголизмом, живу с мамой ( она пила столько сколько я ее помню и до сих пор), с братом ( младшим), бабушкой и дедушкой (дедушка иногда выпивал, но алкоголизма у него было). Я отмучилась в школе, потому что выхода другого не было, мне говорили, что я иначе в жизни без образования ничего значить не буду. Ко врачам меня водили, то к невропатологу, который сказал что это дистония и не лечится, так будет всегда, хотя анализов и обследований не проводили, то желудок проверяли, то щитовидку... У меня постоянно появлялись какие-то заболевания: то простуда, то бронхиты, то циститы.. и длились очень долго и постоянно сменялись один другим. Родные говорили что со мной все в порядке, я просто в школу не хочу ходить и вот придумала себе причину. Когда я закончила школу, я поступила в институт, опять таже картина не могу сидеть на занятиях, мучаюсь, еще и час на метро надо добираться, так проучилась 2 курса, потом устроилась параллельно работать, на работе тоже напряжение, стеснительность и неуверенность в себе давали о себе знать, за эти годы я стала так слаба, что даже сама ненавидела саму себя, но продолжала работать и учиться, у меня появлялись молодые люди, которых так же не устраивало мое поведение, что я избегаю поездок и не могу далеко уезжать от дома, часто копризнячаю и постоянно требую внимания к себе. На третьем курсе, во время сессии я заболела бронхитом, у меня была температура, меня поили антибиотиками уже 2 месяца, стресс перед экзаменами и ушел молодой человек, сказав, что не может это больше терпеть, мне было холодно, я сидела учила экзамен, пошла в ванну...у меня там закружилась голова, онемели пальцы и заколотилось сердце, стала задыхаться, вызвали скорую. Врач приехал, сказал что это испуг, ничего делать не нужно, дал успокоительного. Начиная со след. дня я стала паниковать, мне казалось что то состояние постоянно меня преследует, я просила не оставлять меня дома одну, не могла никуда ездить и просила вызвать скорую. Обратились после этого только через месяц к психотерапевту, начали обучаться саморегуляции, денег категорически не хватало, т.к. бабушка содержала всю семью и еще отдавала мне на лечение по 2000 за сеанс и уходила с работы, чтобы меня довести до медцентра. После этого обратилась к психологу, потому что саморегуляции так не обучилась, психолог проводил самоанализ, результатов ожидаемы не было, панические атаки остались. На данный момент мне 21 год, я учусь и работаю, у меня есть молодой человек (не скажу что любящий меня, я нашла его чтобы мне не оставаться одной, но по-моему он меня не любит, хотя я и превликательная девушка, но очень требовательна), в семье временами стабильно, но временами стрессы и ссоры, а, мама продолжает пить. Панические атаки есть, но не такие как раньше, я научилась сама справляться с неврозом, но так жить не могу. На данный момент прохожу психотерапию в виде обучения релаксации и саморегуляции. В метро езжу на работу, на занятиях в институте сижу, но тревога присутствует. Принимаю 2 месяц препараты: Сначала- Афобазол, потом Афобазо+Азафен, сейчас Азафен+Тералиджен...скажите пожалуйста стоит ли лечиться медикаментами и на сколько это опасно для здоровья? Какие могут быть последствия и излечимо ли мое состояние? Раньше я не лечилась медикаментами...
Уважаемая Мария
Спасибо за ваш вопросы. Ваше письмо немого алогично, вначале вы досконально описываете историю своей болезни, а потом задаете вопрос, который конечно касается ее, но немного вскользь. В принципе, вопрос про лекарства можно было задать без истории, но вам было важно показать историю ваших страданий. Вы как-то и что-то демонстрируете и ждете реакции. Возможно, я бы с вами работал бы также, как и со многими клиентами, которые страдают от таких вегетативных расстройств, когда нет выраженной системной патологии, я обучал бы вас саморегуляции. Но вы пишите о том, что вас уже обучали методам саморегуляции, «но, саморегуляции так не обучилась». Вот здесь интересное. Почему вы не обучились саморегуляции? Полагаю, что потому, что вы не проработали ваши вторичные выгоды от вашего поведения. Вам выгоден ваш симптом, хотя вы и пишете, что «я научилась сама справляться с неврозом, но так жить не могу». Возможно, ваш симптом, по-мимо соматической основы, имеет свои корни, связанные с ситуацией в семье (алкоголизмом вашей мамы), именно эта ситуация сформировала вашу личность, особенности характера и стратегии поведения. Вы пишите о себе «я ... часто копризнячаю… привлекательная девушка, но очень требовательна», возможно, у вас сформировалась истерическая (демонстративная) структура характера, доминирующими чертами которого являются эгоизм; жажда внимания, восхищения, удивления, почитания, поклонения и сочувствие окружающих; демонстративность эмоциональности при отсутствии глубоких чувств; склонность к рисовке, позерству, лживости и приукрашению себя; неспособность к упорному труду в сочетании с высокими притязаниями; претензии на первенство или исключительное положение; высокая способность к фантазированию, вживание в роль и к искусной игре. Если наложить эти особенности на историю вашей болезни, то мы поймем, почему вы до сих пор болеете, болезнь позволяет вам реализовывать много из перечисленного. Может быть, желая помочь вашей матери избавиться от алкогольной зависимости, вы обозначаете себя как больного человека. Это позволяет уходить вам от страданий, связанных с переживанием семейной ситуации (вы погружены в переживания о себе), вы уходите также от беспомощности изменить ситуацию. В любом случае, даже если моя версия неправильная, у вас есть достаточно психологических причин, вторичных выгод, чтобы оставаться больной. Интересным становится то, что у вас парадоксальным образом возникает социофобия, вы испытываете негативные телесные симптомы в других местах (вы страдаете), а дома вам наоборот хорошо, хотя дома плохо (там другие страдают). Теперь какова роль лекарств. Если психотерапевт не проработал семейную ситуацию, и не увидел вторичных выгод от болезней, игнорировал их, то лекарство становится средством закрепляющим патологический комплекс «больной истерички». Кроме того, со временем организм адаптируется к ним, поэтому их эффективность снижается. Да, они снимают симптомы, успокаивают, но они не могут системно изменить ситуацию. Я не врач, поэтому не могу назначать лекарство, и уж тем более критиковать врача, но в вашем случае я был бы против этого, по вышеназванным причинам. Когда родственники страдают алкоголизмом, члены семьи страдают, находятся в стрессовой ситуации, выход из нее для вас – уход в болезнь. Было бы замечательно, если бы вы нашли новые интересные социальные контексты для жизни, «вгрызлись» бы в методы саморегуляции и использовали их регулярно. Могу посоветовать вам групповую психотерапию, в рамках которой могут выйти наружу то, что пока вы не осознаете, с чем можно работать.
Павел Пономарев
|
